Klinisk medicin 4

Mål

Kunskap och förståelse

Efter avslutad kurs förväntas studenten kunna:

• förklara den teoretiska basen och redogöra för individ- och populationsinriktad prevention och screening inom kursens medicinska specialitetsområden,
• redogöra för barn- och kvinnohälsovårdens uppgift och uppbyggnad i Sverige inklusive rådande lagstiftning samt relatera svenska förhållanden till barn- och kvinnohälsovård globalt,
• analysera och värdera symtom, undersökningsfynd, förlopp, behandling och rehabilitering utifrån aktuellt kunskapsläge för vanliga akuta och kroniska samt ovanliga men allvarliga och potentiellt livshotande -infektionssjukdomar, -dermatoser och olika stadier av cancer i huden, -reumatologiska sjukdomar, -sjukdomar och tillstånd i kvinnliga reproduktionsorgan, -sjukdomar och tillstånd hos barn och ungdomar med hänsyn tagen till individens normala psykomotoriska utveckling, tillväxt och pubertet,
• redogöra för antibiotikaresistens ur ett mikrobiellt, individuellt, nationellt och globalt perspektiv,
• värdera infektionskänslighet till följd av sjukdomar och/eller behandling,
• analysera och värdera effekter av immunmodulerande behandling,
• förklara relationen mellan nationell strategi för pandemiberedskap och globala infektionssjukdomar,
• analysera och värdera indikationer för, och tolkningar av, laboratoriemedicinska analyser relevanta för -infektionssjukdomar, -dermatoser och olika stadier av cancer i huden, -reumatologiska sjukdomar, -sjukdomar och tillstånd i kvinnliga reproduktionsorgan, -sjukdomar och tillstånd hos barn och ungdomar med hänsyn tagen till individens normala psykomotoriska utveckling, tillväxt och pubertet,
• analysera och värdera symtom, undersökningsfynd och förlopp under normal graviditet och förlossning samt identifiera och förklara avvikelser från det normala förloppet både vad gäller mor och barn,
• förklara innebörden av vanliga interkurrenta sjukdomar under graviditet,
• förklara innebörden av oönskad graviditet och problem i sexuellt samliv,
• förklara skillnader i handläggning av samma sjukdom hos barn och ungdomar respektive vuxna,
• förklara och tillämpa lagar och förordningar relaterade till kursens medicinska specialitetsområden.

Färdighet och förmåga

Efter avslutad kurs förväntas studenten kunna:

• ta upp gynekologisk- och sexualanamnes, genomföra adekvat undersökning innefattande inspektion och palpation av yttre och inre kvinnliga reproduktionsorgan hos gravid respektive icke-gravid kvinna,
• belysa problematik kring sexuell och reproduktiv hälsa i mötet med patienter,
• tillämpa kunskaper om preventiva insatser hos gravida och icke-gravida kvinnor,
• följa och värdera en normal graviditet och förlossning och identifiera tecken på avvikande förlopp,
• tolka normala respektive avvikande undersökningsfynd hos gravid respektive icke-gravid kvinna,
• ta upp en pediatrisk anamnes, genomföra adekvat undersökning, samt val av utredning med hänsyn tagen till individens psykomotoriska utveckling, tillväxt och pubertala utveckling, tolka normala respektive avvikande undersökningsfynd hos barn i olika åldrar,
• följa och värdera ett barns normala psykomotoriska utveckling, tillväxt och pubertet och identifiera tecken på avvikande förlopp,
• visa förmåga att ta hänsyn till barns perspektiv och rättigheter i enlighet med Barnkonventionen,
• ta upp en anamnes med fokus på infektionsepidemiologi med ett globalt, lokalt och individanpassat förhållningssätt och utifrån detta vidta adekvata åtgärder,
• bedöma malignitetsrisk för pigmenterade lesioner med dermatoskopi,
• ta upp reumatologisk anamnes, samt genomföra adekvat klinisk undersökning avseende inflammation i leder och andra målorgan för reumatologisk sjukdom,
• föreslå och genomföra basal utredning, undersökning och behandling inom kursens medicinska specialitetsområden,
• tillämpa vårdhygieniska rutiner i relation till misstänkt smitta och
• analysera hur hälso- och sjukvården fungerar för olika individer/grupper i befolkningen och vad som kan göra vården mer jämlik.
• förstå, värdera och kritiskt diskutera systematiska översiktsartiklar.

Värderingsförmåga och förhållningssätt

Efter avslutad kurs förväntas studenten kunna:

• identifiera och analysera etiska, kulturella och legala frågeställningar i relation till kursens medicinska specialitetsområden samt reflektera över egna ställningstaganden och förhållningssätt,
• värdera vård och sjukdom ur patientens synvinkel för att bättre kunna bemöta patienter med svår sjukdom,
• värdera användningen av medicinska beslutsstöd inom hälso- och sjukvården ur kvalitets-, juridiskt och etiskt perspektiv,
• visa terapeutisk hållning och respektfullt bemötande samt utveckla förmåga till helhetssyn vid kontakt med patienter och anhöriga inom kursens medicinska specialitetsområden,
• reflektera över betydelse av kommunikation och kunskapsutbyte med alla professioner inom hälso- och sjukvården samt analysera hur kommunikation påverkar patientsäkerheten,
• reflektera över den särskilda sårbarhet som grupper i samhället t ex barn och personer som lever i en hederskontext, har i relation till att drabbas av våld och övergrepp samt analysera hur det påverkar mötet i vården,
• analysera läkarens roll i arbetet med att göra vården jämlik och
• reflektera över hur läkaren kan förhålla sig till patienters användning av komplementär- och alternativmedicin.

Innehåll

Verksamhetsförlagd utbildning (VFU) genomförs inom obstetrik och gynekologi, pediatrik, reumatologi, infektionssjukdomar, hud- och könssjukdomar samt professionell utveckling inom valbar klinisk specialitet.

Undervisningen avseende teori och färdigheter utöver VFU bedrivs inom ramen för fyra av läkarprogrammets teman och omfattar:

Endokrin-Reproduktion-Livscykeln

• Diagnostik, värdering, behandling, behandlingskomplikationer, uppföljning och prevention av vanliga pediatriska och gynekologiska tillstånd
• Normal och avvikande graviditet, förlossning och postpartum period samt graviditets- och förlossningskomplikationer
• Normal och avvikande psykomotorisk utveckling, tillväxt och pubertet hos barn och ungdomar
• Preventiva åtgärder och screening inom gynekologi, obstetrik och pediatrik

Immun-Barriär-Infektion

• Diagnostik, värdering, behandling, behandlingskomplikationer, uppföljning och prevention av infektionssjukdomar, hud- och könssjukdomar samt reumatologiska/inflammatoriska sjukdomar
• Infektionskänslighet till följd av sjukdomar och/eller behandling
• Infektioner ur ett globalt perspektiv

Professionell utveckling

• Barns och kvinnors hälsa
• Sexologi och sexuell hälsa
• Bemötande av sårbara grupper som barn eller människor som lever i en hederskultur
• Genusperspektiv inom hälso- och sjukvård
• Medicinska kunskaps- och beslutsstöd
• Etiska, kulturella och legala frågeställningar inom gynekologi, obstetrik, pediatrik och klinisk genetik
• Läkarens roll i arbetet med att göra vården jämlik

Vetenskapligt förhållningssätt

• Systematisk bearbetning, sammanfattning, tolkning och värdering av vetenskapliga artiklar kopplade till kliniska frågeställningar.